GLP-1-Medikamente und Lungenkrebs: Was die Erkenntnisse der ASCO 2026 zeigen – und was nicht
Neue Forschungsergebnisse, die auf der ASCO-Jahrestagung 2026 in Chicago vorgestellt wurden, haben das Interesse daran wiederbelebt, ob GLP-1-Medikamente – die zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und zur Gewichtsregulierung eingesetzt werden und unter Markennamen wie Ozempic, Wegovy und Mounjaro bekannt sind – eine Rolle bei der Krebsbehandlung spielen könnten. Die ersten Hinweise deuten bei Lungenkrebs auf ein verlangsamtes Fortschreiten der Erkrankung bei bereits diagnostizierten Patienten hin. Dies ist jedoch kein Beweis dafür, dass diese Medikamente Lungenkrebs vorbeugen.
In diesem Artikel wird dargelegt, was die Daten zeigen, wo die Grenzen liegen und was dies für Menschen bedeutet, die heute mit Lungenkrebs leben.
Ergebnisse der Studie
Die am meisten diskutierte Analyse ist der ASCO-Beitrag 3143 unter der Leitung von Mark David Orland von der Cleveland Clinic. Dabei wurden reale Gesundheitsdaten herangezogen, um zwei Gruppen von Menschen zu vergleichen, die nach einer Krebsdiagnose mit der Einnahme eines Diabetesmedikaments begonnen hatten. Eine Gruppe begann mit der Einnahme eines GLP-1-Präparats wie Semaglutid, Tirzepatid, Liraglutid oder Dulaglutid. Die andere Gruppe begann mit der Einnahme eines DPP-4-Hemmers, einer älteren Klasse von Diabetesmedikamenten, die auch als Gliptine bekannt sind.
Die nach Propensity Score gematchte Gruppe umfasste 12.112 Personen mit sieben verschiedenen Krebsarten, die sich alle im Stadium 1, 2 oder 3 befanden. Die Daten stammten vom TriNetX Global Health Research Network. Die Forscher glichen die beiden Gruppen hinsichtlich Faktoren wie Body-Mass-Index, Rauchen, sonstigen Gesundheitszuständen, Häufigkeit von Krebsvorsorgeuntersuchungen und Krebsbehandlung an. Anschließend verfolgten sie, bei wem sich im weiteren Verlauf eine Erkrankung im Stadium 4 entwickelte.
Bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs trat bei 10 % der GLP-1-Gruppe ein Fortschreiten ins Stadium 4 auf, verglichen mit 22 % in der Gliptin-Gruppe. Lungenkrebs war eine von vier Krebsarten, bei denen die Verringerung statistisch signifikant war. Die anderen waren Brust-, Darm- und Leberkrebs, bei denen die Wahrscheinlichkeit einer fortgeschrittenen Erkrankung um 38 % bis 50 % sank. Bei Prostata-, Bauchspeicheldrüsen- und Nierenkrebs wies die GLP-1-Gruppe weniger Metastasen auf, doch war der Unterschied statistisch nicht signifikant.
Ein mögliches biologisches Signal
Dieselbe Forschungsgruppe untersuchte zudem Tumorproben. Bei Personen, deren Tumoren eine hohe GLP-1-Rezeptorexpression aufwiesen, war das Gesamtsterberisiko um 33 % und das Brustkrebsrisiko um 45 % geringer. Dies deutet eher auf eine mögliche biologische Rolle als auf einen Zufall hin. Es handelt sich jedoch weiterhin um eine Hypothese, die durch weitere Studien überprüft werden muss.
Fortschritt ist nicht dasselbe wie Prävention
Das ist der entscheidende Unterschied, den man im Auge behalten sollte. Die Ergebnisse zur Lungenkrebserkrankung beschreiben einen langsameren Krankheitsverlauf bei Menschen, die bereits an der Krankheit leiden. Sie belegen nicht, dass GLP-1-Medikamente das Risiko senken, überhaupt erst an Lungenkrebs zu erkranken.
Eine separate Analyse, die auf derselben Tagung vorgestellt wurde, befasste sich zwar mit Prävention, jedoch im Zusammenhang mit Brustkrebs und nicht mit Lungenkrebs.
Die von Elizabeth McDonald an der University of Pennsylvania geleitete und in der Fachzeitschrift „JCO Oncology Practice“ veröffentlichte Studie war eine retrospektive Auswertung der Krankenakten von 111.646 übergewichtigen Frauen im Alter von 45 bis 80 Jahren, die an Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen teilnahmen. Bei den Frauen, die GLP-1-Medikamente einnahmen, war die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs erkranken, um etwa 30 % geringer.
Diese Zahl ist mit Vorsicht zu betrachten. Im gepaarten Vergleich wurde bei 1,62 % der GLP-1-Anwenderinnen während des Studienzeitraums eine Diagnose gestellt, gegenüber 2,31 % der Nichtanwenderinnen. Das entspricht einer relativen Verringerung von etwa 30 %, jedoch einer absoluten Differenz von weniger als einem Prozentpunkt – oder etwa sieben Fällen weniger pro 1.000 Frauen. Ein Rückblick auf solche Daten kann weder Ursache und Wirkung aufzeigen noch das Medikament vom Gewichtsverlust trennen. GLP-1-Medikamente führen zu Gewichtsverlust, und Übergewicht ist selbst mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden; daher könnte die niedrigere Rate eher auf den Gewichtsverlust als auf das Medikament zurückzuführen sein.
Ein Rückblick auf solche Daten kann weder Ursache und Wirkung aufzeigen noch das Medikament vom Gewichtsverlust trennen. GLP-1-Medikamente führen zu Gewichtsverlust, und Übergewicht steht selbst in Zusammenhang mit dem Brustkrebsrisiko; daher könnte die niedrigere Rate eher auf den Gewichtsverlust als auf das Medikament zurückzuführen sein. McDonald stellte klar, dass die Ergebnisse nicht bestätigen, dass GLP-1-Medikamente Brustkrebs vorbeugen.
Speziell bei Lungenkrebs ist die Frage nach der Prävention noch nicht geklärt. Die bisherigen Erkenntnisse beziehen sich auf den Krankheitsverlauf.
Warum Vorsicht geboten ist
Es handelt sich hierbei um vorläufige Ergebnisse, und die Analyse war beobachtender Natur. Sie kann nicht beweisen, dass GLP-1-Medikamente das Fortschreiten der Krebserkrankung direkt verlangsamt haben.
Die Studie stützte sich auf ein Netzwerk mit realen Gesundheitsdaten. Die Forscher glichen die beiden Gruppen hinsichtlich zahlreicher Faktoren an, darunter Body-Mass-Index, Rauchen und andere Gesundheitszustände. Dennoch kann eine solche Analyse nicht alle Faktoren berücksichtigen, die den Verlauf einer Krebserkrankung beeinflussen, wie beispielsweise Ernährung oder körperliche Aktivität, und sie kann keine Ursache-Wirkungs-Zusammenhänge nachweisen.
Die Ergebnisse beziehen sich zudem auf eine bestimmte Gruppe: Krebspatienten, die gleichzeitig ein Diabetesmedikament einnahmen. Sie lassen sich nicht auf die allgemeine Bevölkerung übertragen.
Die Forscher erklärten, dass nun randomisierte kontrollierte Studien erforderlich seien. Marcin Chwistek, ASCO-Experte für unterstützende Behandlung am Fox Chase Cancer Center, sagte, besonders auffällig sei die Übereinstimmung über verschiedene Tumorarten hinweg, und Daten in dieser Größenordnung rechtfertigten eine prospektive randomisierte Studie. Was die Sicherheit angeht, berichteten die Forscher von ähnlichen Nebenwirkungsraten in beiden Gruppen, wobei bei den Patienten, die GLP-1-Medikamente einnahmen, kein Anstieg der Pankreatitis zu verzeichnen war.
Was das für Menschen bedeutet, die mit Lungenkrebs leben
Diese Forschungsergebnisse haben keinerlei Auswirkungen auf die derzeitige Behandlung. Niemand sollte aufgrund dieser Erkenntnisse mit der Einnahme von Medikamenten beginnen oder diese absetzen. Entscheidungen über GLP-1-Präparate sollten gemeinsam mit einem klinischen Team und unter Berücksichtigung der gesamten Krankengeschichte des Patienten getroffen werden.
Die ersten Daten sind vielversprechend, und das Interesse an diesem Thema ist derzeit groß. Ehrlich gesagt handelt es sich hierbei jedoch um eine Frage, die es zu untersuchen gilt, und nicht um eine Behandlungsempfehlung.
Häufig gestellte Fragen
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Nein. Die ASCO-Ergebnisse aus dem Jahr 2026 beziehen sich auf ein verlangsamtes Fortschreiten der Erkrankung bei Menschen, die bereits an Krebs im Frühstadium leiden, nicht auf die Prävention. Keine Studie hat bisher gezeigt, dass GLP-1-Medikamente die Entstehung von Lungenkrebs verhindern.
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Sie dienen nicht zur Behandlung von Lungenkrebs. Die Daten stammen aus frühen, beobachtenden Studien. Sie zeigen einen Zusammenhang mit einem langsameren Krankheitsverlauf, sind jedoch kein Beweis dafür, dass die Medikamente diesen bewirken. Bevor Schlussfolgerungen gezogen werden können, sind randomisierte kontrollierte Studien erforderlich.
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Niemand sollte aufgrund dieser Ergebnisse die Einnahme von Medikamenten beginnen oder beenden. Entscheidungen über GLP-1-Präparate sollten gemeinsam mit einem klinischen Team und unter Berücksichtigung der gesamten Krankengeschichte der betroffenen Person getroffen werden.
Quellen
Die Offenlegungen der Autoren für beide Studien sind unter coi.asco.org verfügbar. Die Progressionsstudie erhielt keine externe Finanzierung. Die Brustkrebsstudie wurde vom Center for Research and Innovation des American College of Radiology, der Pennsylvania Breast Cancer Coalition und dem Abramson Cancer Center unterstützt.